本文章于年发表于《解放军医学院学报》
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导读
心力衰竭（心衰）几乎是所有累及心肌的心脏或非心脏（系统性）疾病的共同结局，其常见病因包括冠心病、高血压病、各种心肌病以及瓣膜病、糖尿病等。其中冠状动脉疾病是心力衰竭的重要原因，冠心病患者心肌的缺血、坏死可导致心力衰竭，同时心力衰竭也会进一步导致心肌的缺血、坏死。
近年来，间充质干细胞在医学界的应用越来越广泛，医院也开展了关于脐带间充质干细胞治疗缺血性心力衰竭的的研究。
实验过程
1、选择年12月-年12月于医院住院的缺血性心力衰竭患者40例，其中男性35例，女性5例；年龄40～80岁；病程1～5年，平均病程2.3年；随机分为移植组（20例）和对照组（20例）；
2、制备人脐带间充质干细胞混悬液；
3、两组患者均在治疗前接受阿司匹林(mg／d)和肝素(0．7u／kg)抗凝治疗，两组均进行冠状动脉造影；
4、移植组经既往梗死相关动脉或心脏供血优势动脉注入10ml干细胞悬液（细胞数2×10^7，注射时间10min）；
5、对照组经梗死相关动脉或心脏供血优势动脉注入10ml0.9%氯化钠注射液；
6、所有患者在治疗前及术后6个月、12个月、18个月及24个月化验肝肾功能、肿瘤标记物及血浆脑钠肽（BNP），同时行超声心动图测量左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容量（LVEDV），进行6min步行试验（6MWT），测定6min步行距离(6-minutewalkdistance6MWD)；及SF-36健康量表问卷调查以评估患者日常活动耐量及生活质量。
实验结果
1、12个月时与治疗前比较，移植组的LVEF、6MwD增幅最大，而LVEDV、BNP下降幅度最大(P0.05)；
2、24个月时移植组LVEF、LVEDV、BNP与治疗前比较，差异均无统计学意义（P〉0.05），6MWD较治疗前明显增加，差异有统计学意义（P〈0.05）；
3、两组同期比较，移植组LVEF、6MwD、LVEDV、BNP均优于对照组（P〈0.05），见下表；
4、随访24个月中，移植组身体功能评分及总体健康评分与治疗前比较呈升高趋势（P〈0.05）。
结果分析
研究表明人脐带间充质干细胞（WJ—MSCs）移植能改善心功能，抑制心肌梗死后的心室重构。移植组6MwD、身体功能评分及总体健康评分均显著提高证实WJ—MSCs移植能提高患者的活动耐量和生活质量，且肿瘤标记物水平无明显变化，表明经冠状动脉移植wJ—MSCs治疗缺血性心力衰竭的安全性。
综上：在长达2年的随访中确定经冠状动脉移植WJ—MSCs治疗缺血性心脏病至少在2年内安全有效。
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