一、慢支炎处方氨苄西林胶囊0.5tid溴已新片(必淑平)16mgtid氨茶碱0.1tid此方主要是针对发作较轻者,患病时间长的老年人。青霉素过敏者禁用氨苄西林,可选用琥乙红霉素(利君沙)0.~0.5tid或氧氟沙星0.2tid处方一:氧氟沙星mg/ml静脉滴注bid处方二:复方甘草合剂10mltid或乐舒痰糖浆10mltid处方三:氨茶碱0.1tid或沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾剂1~2喷/次必要时二,支气管哮喘处方一:沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾剂1~2喷/次必要时(轻)氨茶碱0.1tid二丙酸倍氯米松喷雾剂每次2喷(约ug)bid处方二:喘乐宁喷雾剂每次2喷(约ug)bid(中)氨茶碱0.1tid或氨茶碱0.25静推必要时生理盐水5ml二丙酸倍氯米松喷雾剂每次3喷(约ug)4~6次/日处方三:喘乐宁喷雾持续雾化吸入(重)先氨茶碱0.25后氨茶碱0.5静推静滴生理盐水20~50ml生理盐水ml地塞米松10mg地塞米松10mg静推或静滴生理盐水20ml生理盐水ml三、支气管扩张处方:青霉素~WU静滴bidortid生理盐水~ml溴已新16mgtid氯化铵0.3~0.6gtid生理盐水30mla-糜蛋白酶5mg超声雾化每次20mintid庆大霉素8WU注:如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g四、肺炎球菌性肺炎处方一:青霉素~WU静滴生理盐水ml处方二:头孢拉定(先锋Ⅳ号)2g静推生理盐水ml五、肺脓肿处方一:青霉素~WU静滴每8小时一次生理盐水ml甲硝唑0.5/ml静滴bid处方二:阿米卡星0.2静滴bid生理盐水ml哌拉西林2~4g静滴30min~1h滴完5%葡萄糖水~ml甲硝唑0.5(ml)静滴bid六、呼吸衰竭(一)急性呼吸衰竭1.控制感染2.保持呼吸通畅A.降低痰粘度处方:溴已新16mgtid氨溴索30mgtid生理盐水30mla-糜蛋白酶5mg超声雾化20min/次tid庆大霉素8WUB.扩张支气管解除痉挛处方:氨茶碱0.25静推慢!或静脉小壶滴注5%葡萄糖水20ml或氨茶碱0.25静滴5%葡萄糖水ml沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂或喘乐宁气雾剂或特布他林(喘康速)气雾剂2喷bidortid琥珀酸可的松~mg静滴5%葡萄糖水ml或地塞米松10mg静推或静脉小壶滴注生理盐水20mlC.呼吸兴奋剂处方:尼可刹米0.~0.75g静脉小壶滴注,后以3~3.75g加入ml液体中静滴,速度为25~30滴/min或尼可刹米1.5g洛贝林1.5g静滴5%葡萄糖水mlD.纠正呼吸性酸中毒(PH小于7.3)处方:3.64%氨丁三醇(三羟甲基甲烷,THAM)ml静滴qd/bid葡萄糖水ml(二)慢性呼吸衰竭处方:氧疗,长期持续低浓度流速为1~2L/min先尼可刹米0.*2支/静脉小壶滴注接着尼可刹米0.*5洛贝林3mg*5静滴(2ml/min)5%葡萄糖ml如PH≤7.24%碳酸氢钠60~ml静滴七、慢性肺源性心脏病处方:氢氯噻嗪25mgbid氨苯蝶啶50mgbid或呋塞米20mg肌注酚妥拉明10~20mg静滴qd10%葡萄糖ml毛花苷C0.2~0.4mg静推必要时10%葡萄糖50ml硝苯地平10mgbidortid